我国高尿酸血症发病率逐年升高。有研究表明,中国成年高尿酸血症患者达到1.8亿人,患病率从2015年至2016年的11.1%上升至2018年至2019年的14%。
高尿酸血症已经火速晋升为危害健康的“第四高”。
很多人认为,高尿酸血症和“三高”一样,属于老年病。事实上,它不是老年人的专利,《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示,年轻患者比例迅速上升,18岁至35岁的年轻人已经成为高尿酸血症的“主力军”。
年轻人的尿酸为何会超标
首先来看看尿酸是什么?简单来说,尿酸是嘌呤代谢的一种产物。嘌呤主要由身体细胞分解生成,也有一部分来自摄入食物中的嘌呤,在体内经过代谢后变成尿酸,大部分尿酸会被肾脏排出体外。
正常情况下,人体每天产生和排出的尿酸处于平衡状态,但当平衡被打破,尿酸生成过多或排出太少,导致体内尿酸长期堆积过多超过临界值,就会导致高尿酸血症。
一般来说,我们把高尿酸血症定义为:正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平大于420umol/L。
导致高尿酸血症的常见原因包括:
嘌呤生成太多。摄入太多高嘌呤食物,比如海鲜、红肉、内脏、浓汤,或身体细胞代谢过快,比如剧烈运动后。
尿酸排出过少。如熬夜、缺水及某些药物影响肾脏排泄功能。
如果把过去几十年的饮食习惯和当下年轻人的生活方式进行对比,就会发现一个很大的变化——吃得更好,动得更少,而高尿酸血症的年轻化正是这些变化带来的结果。
过去,肉类和海鲜是逢年过节才能吃到的“硬菜”,而现在,各种烧烤、火锅、啤酒被很多年轻人当成家常便饭。贝类、牡蛎、鱼子、沙丁鱼、浓肉汤、内脏是嘌呤“大户”。涮煮后的火锅汤底也是嘌呤爆表。而啤酒除了含有大量嘌呤外,还会抑制尿酸排泄,等于是“双重打击”。
碳酸饮料、奶茶和果汁等含糖饮料都含有高浓度的果糖,而果糖会加速尿酸的生成,减少尿酸的排泄,成为年轻人高尿酸血症的“头号隐形帮凶”。
图源:视觉中国
熬夜、运动少、压力大
现代年轻人工作压力大,加班熬夜成了常态,打游戏、刷剧到凌晨也成为一些年轻人的娱乐方式。殊不知熬夜会扰乱代谢,导致肾脏排酸能力打折。
运动变少,代谢也会跟着变慢,尿酸排得也慢。就像一条河流不再流动,垃圾就会沉淀下来。
还有一部分年轻人喜欢渴了才喝水,水喝得太少,尿液浓缩,尿酸也排出困难。
肥胖也是高尿酸血症的“搭档”。肥胖者通常代谢能力较差,尿酸的排泄也会受到影响。肥胖还容易引发代谢综合征,比如高血糖、高血脂和高血压,这些问题往往和高尿酸血症“狼狈为奸”,互相促进。
总的来说,生活水平提高、工作节奏加快、学习压力增加、饮食结构改变、日夜颠倒的不规律作息,加上高嘌呤、果糖高的食物吃得多,喝酒多,运动变少,肥胖增加,这些都是导致年轻人患上高尿酸血症的常见原因。
高尿酸的危害不只是痛风
很多人都听说过痛风,这也是高尿酸血症最为人熟知的并发症。那种让你大脚趾关节半夜疼醒,痛到怀疑人生,连被子轻轻碰到都像被刀砍的剧痛,恐怕会让你刻骨铭心。严重的甚至还会导致关节畸形,对生活和工作都造成非常大的影响。
当然,并不是所有高尿酸血症患者都会出现痛风性关节炎,大部分高尿酸血症在早期无症状,容易被忽视,但痛风不发作,就没事了吗?
痛风只是冰山一角,高尿酸血症还会潜移默化地伤害身体多个器官和系统。“尿酸刺客”能伤肾于无形,尿酸结晶沉积在肾脏,可能引发肾结石、慢性肾病,甚至肾衰竭。
高尿酸还会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化,大幅增加心梗、脑梗的风险,让血管提前老化。
高尿酸与肥胖、高血压、高血脂、糖尿病“狼狈为奸”,互相加重,形成恶性循环。
把“尿酸刺客”扼杀在摇篮里
少吃或不吃“尿酸刺客菜单”:内脏、浓汤、部分海鲜(带鱼、沙丁鱼、贝类)、啤酒、含糖饮料。红肉适量。
多吃“排酸帮手”:新鲜蔬菜(尤其是绿叶菜)、低糖水果(樱桃、草莓、蓝莓等)、奶制品(尤其低脂或脱脂奶)、鸡蛋。多喝水,每天的饮水量要大于2000毫升,白开水或淡茶是最好的选择。
每周保证至少150分钟中等强度运动,如快走、游泳、骑车等,有助于控制体重和改善代谢。但要避免突然剧烈运动,可能会诱发痛风。
生活习惯“碱”回来。拒绝熬夜,保证7到8小时优质睡眠,让身体好好修复排毒。学会减压,找到适合自己的放松方式。戒烟限酒,吸烟有害全身,而酒精(尤其啤酒)是尿酸大敌。
定期体检。就算没有症状,年轻人也要定期查血尿酸,早发现,早干预。
如果已经确诊,务必遵医嘱,正规治疗,定期复查。
总之,别让“奶茶自由”“夜宵快乐”透支你的健康。管住嘴、迈开腿、喝够水、睡好觉、常体检,才能把“尿酸刺客”扼杀在摇篮里。
(作者郑舒聪为复旦大学附属华山医院风湿免疫科主治医师;孔宁为复旦大学附属华山医院风湿免疫科副主任医师。)
众和策略-众和策略官网-浙江配资网-专业实盘配资提示:文章来自网络,不代表本站观点。